Circuncisión neonatal en un hospital privado / Circumcision neontatal in a private hospital

Objetivo. Conocer la frecuencia e indicaciones de la circuncisión neonatal en un hospital privado. Material y métodos. Se estudiaron en forma prospectiva a 1,470 recién nacidos sanos, del 1o. de julio de 1993 al 30 de mayo de 1994. A 262 se les practicó circuncisión en las primeras 72 horas de vida (17.8 por ciento). Resultados. La indicación principal durante el estudio fue por solicitud de los padres. En todos los casos se utilizó campana de plástico desechable, la anestesia que predominó fue local (xilocaína spray al 2 por ciento) en 56.9 por ciento de los casos. Encontramos como complicaciones tempranas: Sangrado, hematoma y desgarro de mucosa, en 4.3 por ciento de los casos. Conclusiones. La circunsición neonatal sigue siendo motivo de controversia ya que al decidir este procedimiento influyen diversos factores socioculturales

Candidiasis sistémica intrauterina y choque séptico en un neonato / Congenital intrauterine candida infection and septic shock in a newborn. A case report

Introducción. La infección sistémica intrauterina en el recién nacido debio a Candida albicans, se presenta con muy poca frecuencia en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Debido a la gran diversidad de procedimientos a que son sometidos en forma invasiva, los neonatos presentan con una frecuencia mayor un cuadro clínico sugestivo de sepsis por C. Albicans aproximadamente después de la segunda semana de vida. Caso clínico. Se trata de recién nacido femenino pretérmino, de 29 semanas de edad gestacional, con peso al nacer de 950 g. Obtenido por parto eutócico, se describe en la historia perinatal con antecedente materno de control de la natalidad con dispositivo intrauterino y vulvovaginitis inespecífica. La recién nacida presentó cuadro clínico de sepsis con choque séptico inicial en fase temprana a las 19 horas de vida que la llevaron a su defunción, reportándose 48 horas después cultivos positivos: hemocultivo, cultivo de jugo gástrico, secreción bronquial y cotiledón placentario para C. albicans. Conclusiones. El diagnóstico de candidiasis sistémica intrauterina, en el período neonatal, sigue siendo tarea difícil a pesar de los adelantos recientes en métodos diagnósticos empleados